Rééducation temporo-mandibulaire

Qu’est-ce que l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) ?

L’articulation temporo-mandibulaire est l’une des articulations les plus complexes de notre corps : elle relie la mâchoire au crâne et permet de parler, de mâcher, d’avaler et d’effectuer des mouvements mimétiques.

Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire : causes et symptômes

Lorsque les fonctions des muscles masticateurs sont perturbées et/ou que des altérations ou des déficits du mouvement sont présents, le mouvement de l’articulation temporo-mandibulaire lui-même est compromis, entraînant différents types de troubles. Les symptômes les plus fréquents de ces troubles articulaires sont :

fatigue lors de la mastication, du bâillement ou simplement de l’ouverture de la bouche

douleur articulaire, au repos comme lors de son utilisation (par exemple en mangeant ou en parlant)

bruits produits par l’articulation lors de l’ouverture ou de la fermeture de la bouche : clics, craquements, bruit de sable

limitation et/ou raideur à l’ouverture de la bouche, pouvant aller jusqu’au blocage complet

douleur sourde au visage avec tension des muscles de la mimique et des muscles masticateurs

maux de tête : céphalées de tension et d’origine musculaire

sensation de raideur au visage

tension qui part du cou et remonte jusqu’à la tête, avec une difficulté à bouger

douleur à l’oreille pouvant irradier vers le visage

acouphènes (sifflements dans les oreilles)

hypoacousie et vertiges

douleur de l’A.T.M. lorsqu’on pose la tête sur l’oreiller

Problèmes liés aux troubles de l’articulation temporo-mandibulaire

Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire peuvent entraîner différents types de problèmes, souvent liés aux symptômes énumérés ci-dessus.

Voici les dysfonctions les plus fréquentes :

diminution de l’ouverture de la bouche ou limitation de certains mouvements
bruits lors des mouvements de l’articulation
difficultés à manger et à parler
maux de tête ou douleurs à l’oreille
tension des muscles masticateurs
troubles de la mastication

Causes des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire

Les troubles de l’A.T.M. peuvent avoir de nombreuses causes. Voici les plus courantes :

grincement ou serrement des dents (bruxisme)

traumatismes de l’articulation,
comme les fractures du condyle et de la mandibule

coup du lapin

troubles inflammatoires comme l’arthrose

ou arthrite

mauvaise occlusion dentaire

situations physiques et mentales très stressantes.

les soins

Soins et traitements des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire

Dans de nombreux cas, la douleur, les maux de tête et les autres symptômes associés aux troubles de l’articulation temporo-mandibulaire peuvent s’améliorer rapidement s’ils sont pris en charge précocement.

La physiothérapie vise à rétablir l’équilibre entre la mandibule et la tête grâce à une rééducation musculaire et articulaire. La rééducation physiothérapique s’appuie sur des traitements spécifiques :

Drainage lymphatique manuel

Également appelé drainage lymphatique, ce traitement est particulièrement indiqué en cas de gonflement du visage, par exemple dû à une stagnation lymphatique causée par des parafonctions telles que le grincement des dents.

Massage décontracturant

Thérapie manuelle qui, grâce à différentes techniques de massage, soulage les contractures des muscles masticateurs, faciaux et cervicaux et désactive les éventuelles zones gâchettes ou points trigger, des troubles musculaires particuliers à l’origine de douleurs.

Exercices et techniques de récupération fonctionnelle

Il s’agit d’exercices visant à récupérer la fonction masticatoire. Ils sont réalisés sous le contrôle attentif et direct du spécialiste : le patient apprend ensuite à maintenir les résultats obtenus en effectuant seul des exercices à domicile.

Rééducation posturale

Il s’agit d’exercices de correction posturale qui, associés à une gymnastique respiratoire adaptée, complètent la rééducation physiothérapique de l’A.T.M. en cas de mauvaise posture.

FAQ : rééducation temporo-mandibulaire

Questions fréquentes

Qu’est-ce que la rééducation temporo-mandibulaire ?

Il s’agit d’un parcours de physiothérapie visant à rétablir le bon fonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire, à améliorer les mouvements et la posture, et à réduire la douleur et les tensions.

Quels sont les symptômes les plus courants des troubles de l’A.T.M. ?

Les symptômes comprennent une douleur à la mâchoire ou au visage, des maux de tête, des bruits articulaires (claquements), une raideur à l’ouverture de la bouche, des vertiges et des tensions cervicales.

Quelles sont les causes des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire ?

Ils peuvent être dus au bruxisme, à des problèmes d’occlusion dentaire, à des traumatismes, à des inflammations articulaires ou à des situations de stress prolongé.

La kinésithérapie peut-elle aider en cas de troubles de l’A.T.M. ?

Oui, la kinésithérapie est essentielle pour rééquilibrer la fonction musculaire et articulaire, réduire la douleur et améliorer la mobilité de la mâchoire.

Quels traitements sont utilisés dans la rééducation temporo-mandibulaire ?

Des techniques manuelles, des massages thérapeutiques, le drainage lymphatique, des exercices spécifiques et la rééducation posturale sont utilisés pour retrouver la fonctionnalité.

Les exercices doivent-ils également être effectués à la maison ?

Oui, après une première phase guidée, le patient apprend des exercices à réaliser de manière autonome afin de préserver et de consolider les résultats dans le temps.

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